Ispitanici i metode prikupljanja podataka

Studija je provedena u KPSC-u, integriranom zdravstvenom sustavu koji ima više od 4,7 milijuna članova. Sudionici istraživanja bile osobe koje su bile pozitivne na testiranju ili im je dijagnosticirana infekcija COVID-19 između 1. siječnja 2020. i 31. svibnja 2021. Dodatni kriteriji su uključivali dob ≥18 godina u vrijeme infekcije, kontinuirani upis u KPSC najmanje 6 mjeseci prije dijagnoze i 3 ili više procjena tjelesne aktivnosti u 2 godine prije infekcije. Nakon zadovoljenja svih kriterija, u istraživanje je bila uključena 194.191 odrasla osoba.

Tjelesna aktivnost procijenjena je pomoću vitalnog znaka tjelesne aktivnosti (EVS – Exercise Vital Sign), a sudionici su na temelju njega podijeljeni u nekoliko kategorija:

• potpuno neaktivni (tjedna aktivnost = 10 min ili manje);
• uglavnom neaktivni (aktivnost do 60 minuta tjedno);
• povremeno aktivni (aktivnost 60-150 minuta tjedno);
• redovito aktivni (aktivnost duža od 150 minuta tjedno).

Ozbiljnost COVID-19 bolesti procijenjena je prema:

• potrebi hospitalizacije (unutar 21 dan od dijagnoze);
• pogoršanju tijekom hospitalizacije (intenzivna respiratorna njega, intenzivna njega);
• smrtnog ishoda.

Rezultati istraživanja

Rezultati istraživanja bili su zapanjujući. Prema istima, osobe zaražene COVID-om s nižom razinom tjelesne aktivnosti imale su znatno veće izglede za hospitalizaciju, pogoršanje stanja i smrt. Osobe koje su bile potpuno neaktivne imale su 191% veću vjerojatnost da će biti hospitalizirane i 391% veću vjerojatnost da će umrijeti od onih koji su bili redovito aktivni. Učinci doza-odgovor su uglavnom bili prisutni neovisno o spolu, rasi/etničkoj pripadnosti, dobi, BMI-u, povijesti kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije. Iako su najugroženije bile potpuno neaktivne osobe, svaka niža kategorija tjelesne aktivnosti povećavala je izglede za nepovoljne ishode COVID-19 bolesti.

Zaključak

Bez obzira na demografske čimbenike i uobičajena kronična zdravstvena stanja, rezultati sugeriraju da smanjenje tjelesne neaktivnosti može biti jedan od puteva za smanjenje izgleda za nepovoljne ishode COVID-19 te dobra strategija za kontrolu pandemije.